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  1. 脂肪肝竟通过肠道干细胞影响血糖?科学家揭示新机制

    很多人觉得脂肪肝只是肝脏的“小问题”,但其实它可能悄悄影响全身代谢。最近一项研究却发现,脂肪肝患者的高血糖可能并非仅由肝脏自身代谢异常引起,而是通过一种“远程控制”方式,从肠道干细胞下手,加剧了血糖问题。

    研究团队发现,脂肪肝时,肝细胞会分泌一种名为碱性磷酸酶(ALP)的分子,它像“信使”一样,通过肠道干细胞上的特定受体(α2δ-1)传递信号。这导致肠道干细胞内的钙离子浓度升高,激活了钙调神经磷酸酶通路,进而抑制了SOX21基因的表达。SOX21减少又会降低BMP7的水平,最终阻碍肠道干细胞分化为能分泌降血糖激素的L细胞,使得这些激素的产量减少,最终导致血糖升高。有趣的是,抑制ALP的活性,就能逆转这一过程,甚至增强二甲双胍的降糖效果。

    这个发现揭示了肝脏与肠道之间的“对话”在血糖调节中的关键作用,为治疗糖尿病和脂肪肝提供了新思路。不过,目前研究主要在动物模型中进行,如何将这一机制应用于人类,以及具体药物如何干预,还需要更多研究来验证,但至少说明,管理血糖可能需要从“肝肠联动”的角度入手。

    肝不好还连累肠道,血糖管理得全面了!🤯


    来源:Cell metabolism

    #脂肪肝 #血糖调节 #肠道干细胞 #肝肠轴 #糖尿病

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  2. 2026 ACC/AHA血脂管理指南重磅更新:PREVENT风险模型取代旧工具,LDL目标更严、更早干预

    高胆固醇、血脂异常一直是心血管疾病的最大可控危险因素之一。过去指南主要看10年风险,如今新版指南强调“一生管理”,从儿童到老人贯穿始终,彻底更新了风险评估和治疗策略。

    核心变化包括:用PREVENT-ASCVD风险模型取代沿用多年的Pooled Cohort Equations;恢复基于风险的LDL-C治疗目标(极高危ASCVD目标<55mg/dL,高危<70mg/dL);推荐成人普遍筛查Lp(a);对LDL-C≥160mg/dL或30年风险较高者,30岁即可考虑他汀;同时覆盖高甘油三酯、家族性高胆固醇血症、糖尿病、CKD、HIV等特殊人群的精细化管理,并强化生活方式干预作为基础。

    这项指南的意义在于把血脂管理从“亡羊补牢”推向“提前布局”,为临床提供了更清晰的终身管理路径。不过它仍依赖高质量证据,未来可能还需要更多针对特定人群的长期结局数据支持。

    简单说:LDL要管得更狠、算风险要用新工具、Lp(a)要常规查,别等到心梗了再后悔,早管真能少挨刀。


    📖Journal of the American College of Cardiology
    🗓2026-03-13

    #血脂管理 #心血管指南 #LDL目标 #PREVENT风险评估 #ASCVD预防

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  3. 腿长比例或影响代谢健康?一项研究揭示其与多种心血管疾病的风险关联

    很多人关心身高与健康的关系,比如过去认为身高可能影响心血管疾病风险。但一项新研究提出,腿长与身高的比例(简称腿长比例)可能也是一个独立的风险因素,与多种代谢相关疾病有关。

    研究人员利用英国生物银行的数据,通过全基因组关联研究(GWAS)分析了腿长比例的遗传基础,发现其遗传性约为24%(而身高遗传性更高)。研究发现,腿长比例低(即腿相对短)的人群,无论整体身高如何,患冠心病、2型糖尿病等15种心血管代谢疾病的风险显著更高。例如,腿长比例低的人群患2型糖尿病的风险比腿长比例高的人群高约39%(风险比1.39)。机制方面,血脂(尤其是高密度脂蛋白胆固醇)主要介导了腿长比例对代谢疾病的保护作用,而炎症标志物则更多与身高本身的影响相关。

    这项研究首次明确腿长比例独立于身高,对多种心血管代谢疾病具有影响,为理解代谢健康提供了新视角。不过,研究主要基于英国人群,未来需要更多跨人群的研究来验证这一发现的普适性,同时探索腿长比例如何通过生理机制影响健康。

    看看腿?别误会,我只想确认一下你的健康


    来源:Cardiovascular diabetology

    #腿长比例 #心血管代谢疾病 #遗传关联 #血脂影响

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