「男性更年期」在医学上正式的名称是「迟发性性腺功能低下症」(Late-onset Hypogonadism, LOH)。
与女性更年期那种「雌激素在短时间内骤降、月经停止」的剧烈变化不同
男性的过程非常缓慢且隐晦,导致很多男性即便受苦,也常以为只是「工作太累」或「老了」。
1. 为什么会发生?
男性更年期的核心原因在于睾固酮(雄性激素)的缺乏。
正常情况下,男性 30 岁后睾固酮每年下降约 1%。
当下降到一定程度,体内的生理平衡被打破,就会开始出现症状。
据统计,40 岁以上的男性约有 15% 到 30% 患有男性更年期。
2. 男性更年期的三大类症状
症状通常不是一次性爆发,而是陆续出现,主要分为以下三方面:
生理层面:
体力明显下降,容易感到疲劳、嗜睡。
肌肉量减少,取而代之的是肚子变大(内脏脂肪增加)。
骨质疏松、容易出汗或心悸。
心理与情绪层面:
情绪不稳定、容易莫名沮丧或焦虑。
记忆力与专注力下降。
对原本感兴趣的事物失去动力,甚至出现类似忧鬱症的倾向。
性功能层面:
性慾减退(这通常是最早期的警讯)。
勃起功能障碍(硬度不够或持久度下降)。
晨间勃起次数显着减少。
3. 如何自我检测?(ADAM 量表)
国际上最常用的是圣路易大学的 ADAM 量表。如果以下 10 个问题中,第 1 题或第 7 题为「是」,或者任意 3 题为
「是」,就建议就医检查:
是否有性慾降低的现象?
是否觉得体力不足?
是否觉得耐力下降?
身高是否变矮?
是否觉得生活变得没趣?
是否觉得悲伤、沮丧或易怒?
勃起功能是否不如以往?
是否发现运动能力退步?
是否在晚餐后容易打瞌睡?
是否觉得工作表现退步?
4. 诊断与治疗
如果你怀疑自己有更年期症状,最科学的做法是去医院挂泌尿科。
诊断: 医生会安排抽血检查「总睾固酮浓度」。
由于睾固酮在清晨分泌最高,所以通常要求在早晨 8 点到 10 点之间空腹抽血最准。
治疗: 若数值确实偏低,医生可能会建议「睾固酮补充疗法」(有凝胶涂抹、肌肉注射或口服药)。
补充后,大多数人的情绪、体力与性生活都会有显着改善。
5. 生活中的缓解之道
除了医疗,生活型态的改变对维持睾固酮水平至关重要:
远离菸酒: 菸酒会直接损害睾丸功能并加速睾固酮代谢。
充足睡眠: 睾固酮多在深度睡眠时分泌,熬夜是男性荷尔蒙最大的杀手。
控制血糖与体重: 肥胖会让雄性激素转换成雌激素,加重更年期症状。
男性更年期并不可怕,它是生理的自然过程。
与其独自忍受情绪低落或体力衰退,不如寻求专业协助,这对于维持中后段人生的生活品质非常重要。
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