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  1. 乙肝新药Bepirovirsen III期试验显示或能实现功能性治愈

    慢性乙型肝炎患者常需长期服用抗病毒药物,但停药后病毒可能复发,导致“功能性治愈”成为理想目标。近日,《新英格兰医学杂志》发表的研究为这一目标带来了新希望。

    在两项III期临床试验中,研究人员将非肝硬化慢性乙肝患者随机分为两组,一组接受Bepirovirsen治疗,另一组接受安慰剂。结果显示,接受Bepirovirsen的患者中,约20%在停用常规抗病毒药物后,72周内实现了功能性治愈(HBV DNA低于检测下限且表面抗原消失),而安慰剂组无患者达到此效果。治疗期间,Bepirovirsen组不良反应发生率更高,常见为转氨酶升高。

    功能性治愈的定义为长期停药后病毒不再复发的状态,这一发现为乙肝患者提供了新的治疗选择,但需注意药物可能带来的肝损伤等副作用,且研究主要针对非肝硬化患者,其适用性仍需进一步探索。

    治愈希望来了,但副作用也不小,得权衡利弊🤔


    来源:The New England journal of medicine

    #乙肝 #功能性治愈 #抗病毒药物 #新药研究

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  2. 癌症疫苗拦截遗传性肿瘤——Lynch 综合征患者打疫苗防癌成为现实

    Lynch 综合征是最常见的遗传性癌症易感综合征,携带者一生中患结直肠癌、子宫内膜癌等多种肿瘤的风险高达 40%-80%。目前的标准管理手段是定期筛查和预防性手术,但"等癌来了再治"始终被动。能否在癌症发生之前就将其拦截?

    意大利 Nouscom 公司的 NOUS-209 是一款基于腺病毒载体的新抗原疫苗,靶向 Lynch 综合征患者肿瘤中因微卫星不稳定(MSI-H)产生的 209 个移码突变新抗原。1/2 期试验纳入 45 名无活动性肿瘤的 Lynch 综合征携带者,结果令人振奋:100% 的受试者在接种后产生了针对肿瘤新抗原的 T 细胞免疫应答,85% 在 1 年后仍维持强效免疫记忆。疫苗安全性良好,未出现 3 级以上不良事件。

    这是人类首次系统性证明,可以在癌症尚未发生时通过疫苗"预编程"免疫系统来识别和攻击未来可能出现的肿瘤细胞。当然,免疫应答不等于临床获益,疫苗能否真正降低癌症发生率仍需长期随访和 3 期试验验证。但"癌症预防疫苗"这个概念,正在从科幻走向现实。

    以前是等癌来了再打,现在是没癌先打——免疫系统终于学会"预习"了 🛡💉

    📄 Nature Medicine

    #癌症疫苗 #Lynch综合征 #新抗原 #癌症预防 #免疫治疗

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